出版社内容情報
《内容》 ACT（Assertive Community Treatment）は，長期入院や頻回入院を余儀なくされていた重症精神障害者が，住み慣れた地域で安心して暮らし続けていけるように支援するための集中型・包括型ケースマネジメント・プログラムとして，現在各国で急速に広まりつつあり，その援助効果も高く評価されている。わが国においても脱施設化推進の有力なモデルとして一躍注目を集めているが，利用者のニーズに応じたフレキシブルなチームの動き，それを可能にするための厳格な構造の存在，また各国・各地域における実践の多様性から，その全貌はなかなか捉えきれず，誤解も多いのが実情であろう。
本書では，ACT開発の背景から，「多職種チームによるサービスの直接提供」「積極的訪問の活用」「1日24時間365日体制」などの特徴とプログラムの基本的流れ，提供されるサービスやスタッフの役割・勤務体制などが具体的に紹介されたうえで，各国の脱施設化の流れとACT実践例，日本への導入にあたっての課題と展望が示されている。加えて，仮想ACTチームにおけるケースマネジャーの1週間を追ったフィクション仕立ての章やQ&Aによって，立体的・多面的にACTへの理解と実施へのヒントが得られるように工夫されている。
国府台地区における研究プロジェクト〈ACT-J〉で，日本へのACT導入に向けて精力的に取り組んでいる著者による，本邦初のトータルなACT入門書である。
《目次》
第1章 ACTとは何か？
第2章 各国におけるACTの実践
第3章 日本での実践に向けて
第4章 フィクション：あるACTチーム・ケースマネジャーの1週間
第5章 ACT Q&A
内容説明
ＡＣＴ（Ａｓｓｅｒｔｉｖｅ Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ）は、長期入院や頻回入院を余儀なくされていた重症精神障害者が、住み慣れた地域で安心して暮らし続けていけるように支援するための集中型・包括型ケースマネジメント・プログラムとして、現在各国で急速に広まりつつあり、その援助効果も高く評価されている。わが国においても脱施設化推進の有力なモデルとして一躍注目を集めているが、利用者のニーズに応じたフレキシブルなチームの動き、それを可能にするための厳格な構造の存在、また各国・各地域における実践の多様性から、その全貌はなかなか捉えきれず、誤解も多いのが実情であろう。本書では、ＡＣＴ開発の背景から、「多職種チームによるサービスの直接提供」「積極的訪問の活用」「１日２４時間３６５日体制」などの特徴とプログラムの基本的流れ、提供されるサービスやスタッフの役割・勤務体制など具体的に紹介されたうえで、各国の脱施設化の流れとＡＣＴ実践例、日本への導入にあたっての課題と展望が示されている。加えて、仮想ＡＣＴチームにおけるケースマネジャーの１週間を追ったフィクション仕立ての章やＱ＆Ａによって、立体的・多面的にＡＣＴへの理解と実施へのヒントが得られるように工夫されている。
目次
第１章 ＡＣＴとは何か？（特徴；なぜＡＣＴが始まったのか？―米国でＡＣＴが開発された背景 ほか）
第２章 各国におけるＡＣＴの実践（諸外国における脱施設化；どのように地域生活支援システムが構築されうるか ほか）
第３章 日本での実践に向けて（転換期を迎えた精神科医療状況；精神保健・医療・福祉施策の動き ほか）
第４章 フィクション あるＡＣＴチーム・ケースマネジャーの１週間
第５章 ＡＣＴ Ｑ＆Ａ（「ＡＣＴとＰＡＣＴとでは、意味に違いがあるのですか？」；「ＡＣＴチームが重症精神障害者を対象にするといっても、次第に軽度の障害者を扱うようになってしまうのではないかと心配です。それを防ぐ方法は？」 ほか）
著者等紹介
西尾雅明［ニシオマサアキ］
１９８８年、東北大学医学部卒。内科研修後、１９９０年に東北大学精神科に入局。清水病院、仙台市デイケアセンター等で臨床修練し、１９９５年より東北大学医学部附属病院精神科助手。１９９７年、ロンドン大学附属精神医学研究所に留学し、社会精神医学を学ぶ。地域精神保健、精神科リハビリテーション、精神障害者の家族支援に関心を持ち、１９９９年度より２００２年度まで、宮城県と仙台市のケアマネジメントモデル事業検討委員等を務めた。２００１年４月より２００２年９月まで、東北大学医学部附属病院精神科病棟医長。２００２年１０月より、国立精神・神経センター精神保健研究所社会復帰相談部援助技術研究室室長。現在、わが国では初めての「包括型地域生活支援プログラム」の実践と、効果評価に関する研究を行っている。また感情表出や、統合失調症の偏見除去の方法に関する研究活動も行っている。社会活動は、厚生労働省「障害者ケアマネジメント従事者指導上級研修運営検討委員会」委員、日本精神神経学会「アンチスティグマ委員会」委員、日本病院・地域精神医学会理事など
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